2020-11-18

原創(chuàng)觀點(diǎn)

血液透析室的分區(qū)要求與整體規(guī)劃事項(xiàng)

血液透析室的透析治療區(qū)、治療準(zhǔn)備室、水處理間、復(fù)用間、接診區(qū)及醫(yī)務(wù)人員辦公室等基本功能區(qū)應(yīng)符合下列標(biāo)準(zhǔn):


一、透析治療區(qū)

⒈透析治療區(qū)建筑應(yīng)采用整體廳式設(shè)計(jì),避免分隔式,以保證視野開(kāi)闊。

⒉透析治療區(qū)應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GBl5982-1995)中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境,并且光線充足、通風(fēng)良好,具備空氣消毒與凈化裝置。透析治療區(qū)地面應(yīng)經(jīng)過(guò)防酸,堿及其它腐蝕物處理并設(shè)置有效地漏,并具備有效的消防設(shè)施及緊急安全疏散通道。

⒊一臺(tái)透析機(jī)與一張透析床(或椅)稱為一個(gè)透析單元,每個(gè)透析單元面積不小于3.2m2,床(或椅)間距不小于0.8m。有條件應(yīng)設(shè)置1~2張?bào)w重監(jiān)測(cè)床,以便于臥床病人使用。

⒋透析治療區(qū)應(yīng)具備雙路供電系統(tǒng)。不具備此條件的,在購(gòu)置透析機(jī)時(shí),應(yīng)選用具有停電安全裝置的透析機(jī),以保證將體外循環(huán)的血液回輸至病人體內(nèi)。

⒌每一個(gè)透析單元應(yīng)配備獨(dú)立壁式電源插座組、反滲水供給接口、廢液排放接口、供氧裝置、中心負(fù)壓接口或可移動(dòng)負(fù)壓吸引裝置。有條件還應(yīng)配備獨(dú)立的視聽(tīng)裝置、網(wǎng)絡(luò)接口及呼叫系統(tǒng)等。

⒍護(hù)士站應(yīng)設(shè)在能夠觀察整個(gè)透析治療區(qū)情況的地方,由于建筑原因不能達(dá)到上述要求時(shí),應(yīng)適當(dāng)增設(shè)觀察站。


二、治療準(zhǔn)備室

治療準(zhǔn)備室應(yīng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB 15982-1995)中規(guī)定的對(duì)Ⅲ類環(huán)境的要求,并具備以下條件:

⒈藥品柜:放置生理鹽水及其它備用藥品等。

⒉冰箱:放置促紅細(xì)胞生成素、肝素及肝素鹽水、魚(yú)精蛋白、凝血酶等需低溫保存的藥品以及制作冰塊等。

⒊消毒物品柜:放置縫合包、靜脈切開(kāi)包、無(wú)菌紗布等。

⒋穿刺器材柜:存放注射器、透析器、管路、穿刺針等物品。

此外,治療準(zhǔn)備室還應(yīng)備有治療車(內(nèi)含血透操作必備物品)、搶救車(內(nèi)含必備搶救物品及藥品)及搶救設(shè)備(如心電監(jiān)護(hù)、除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸器等)等必備設(shè)施。

 

三、水處理間

⒈水處理間面積至少應(yīng)為水處理機(jī)占地面積的1.5倍以上,具有良好的隔音和通風(fēng)條件,并避免陽(yáng)光直曬。

⒉水處理間地面承重應(yīng)符合要求,并具有有效的地漏;地面及墻面均應(yīng)經(jīng)過(guò)防潮、防酸堿處理。

⒊水處理間的自來(lái)水系統(tǒng)壓力適宜,流量不低于水處理系統(tǒng)產(chǎn)水量的2.5倍;透析機(jī)供水管路和排水系統(tǒng)應(yīng)選用無(wú)毒材料制備,保證管路通暢不逆流,并避免有死水區(qū)存在。

⒋水處理間應(yīng)急具備供水條件(如儲(chǔ)水罐、供水泵等)。

⒌有條件可以配合水處理間安裝或單獨(dú)設(shè)立透析液中心供液系統(tǒng)。


四、更衣區(qū)

工作人員與病人更衣區(qū)要分開(kāi),并分別具有各自的通往透析治療區(qū)的通道。工作人員在更衣區(qū)更換工作服后方可進(jìn)入透析治療區(qū)。病人更衣區(qū)的大小可根據(jù)病人的數(shù)量而定,以不擁擠、舒適為度。病人更衣區(qū)內(nèi)設(shè)置椅子(或沙發(fā))和更衣柜,病人更換拖鞋后方可進(jìn)入透析治療區(qū),拖鞋專人專用并在每次使用后以消毒液或紫外線消毒。


五、接診區(qū)

接診區(qū)應(yīng)備有接診桌、體重稱、血壓計(jì)、體溫計(jì)等。病人更換病號(hào)服和拖鞋后在接診區(qū)稱量體重、測(cè)體溫、血壓及脈搏,醫(yī)務(wù)人員可在此確定透析方案以及開(kāi)具處方、化驗(yàn)單等。


六、醫(yī)務(wù)人員辦公室

應(yīng)設(shè)置醫(yī)務(wù)人員辦公室,大小根據(jù)實(shí)際情況安排。辦公室內(nèi)應(yīng)安裝可處理透析醫(yī)囑、記錄透析數(shù)據(jù)及費(fèi)用結(jié)算等事項(xiàng)的電腦設(shè)備。有條件可安裝透析管理軟件。

 

七、污染區(qū)

污染區(qū)用于暫時(shí)存放生活和醫(yī)療垃圾。應(yīng)注意分開(kāi)存放、單獨(dú)處理。

 

八、復(fù)用間

按照衛(wèi)生部頒發(fā)的有關(guān)透析器復(fù)用規(guī)定設(shè)置合理的復(fù)用間。透析器須專人專用并分隔存放。復(fù)用用水必須為合格的反滲水,無(wú)論是人工、半人工或全自動(dòng)復(fù)用機(jī)均應(yīng)嚴(yán)格分區(qū),廢水排放必須符合污水處理規(guī)范,復(fù)用間要有通風(fēng)裝置。


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